〜同期現象・足部バイオメカニクスから紐解く“本当に効率の良い歩き方”とは？〜
こんにちは！おなす君こと、おなすな先生です🍆✨
今日は、 「歩行の仕組み」 を、なるべく分かりやすくまとめてみました。
実は、歩行はただ「脚を前に出す動作」ではありません。
人間の身体の中で、最も複雑で、最も奥が深い運動のひとつです。
◆ 1. 歩行は“リズム”でできている
人間がスムーズに歩けるのは、体の中で「同期（シンクロ）」が起きているからです。
● 同期現象とは？
- 振動・リズムが互いに引き込まれ、タイミングがそろう現象
- 心臓・呼吸・脳波・筋活動など、人間の体はすべて“波（振動）”で動いている
- 歩行も例外ではなく、全身のリズムが同調することで自然にスムーズな歩きになる
特に大事なのは 脳・体・環境の3つが同時に同期すること。
これが崩れると、歩幅が狭くなったり、つまずきやすくなります。
◆ 2. 歩行は「大脳」よりも「脳幹・脊髄」でつくられる
多くの方は「歩く＝大脳でコントロール」と思っています。
しかし実際は違います。
● 歩行は“自動運動”がベース
- 中脳・視床下部・脳幹が中心
- CPG（Central Pattern Generator：中枢パターン発生器）が歩行リズムを作る
- 脊髄レベルで歩行リズムが生成できる
つまり、 うまく歩けない＝筋力ではなく“リズムの問題”であることが多い のです。
◆ 3. 良い歩行をつくるカギは「腹圧」
腹圧は、スライドにもある 腹内側系（皮質下機能） と深い関係があります。
これは歩行の最初の一歩、いわゆる COP（足圧中心）の初期移動 を作り出す基盤です。
● 腹圧が弱いと…
- 一歩目が小さい
- 歩幅が伸びない
- バランスが悪くなる
- ふらつきやすい
逆に腹圧がしっかり働くと、歩行は驚くほど楽になります。
〇ちなみになぜ赤ちゃんが歩けるかわかります？歩き方も知らないし筋力もないのに。それは、この腹圧が大きく関わっているのです
◆ 4. 足部（特に前足部）が歩行の質を決める
歩き方を本当に変えたいなら、必ず 足部（とくに第1列・MP関節） を見る必要があります。
● なぜ足が重要なのか？
- 足は「地面との唯一の接点」
- 感覚入力が歩行リズムに直結
- 足部の回内・回外スイッチが歩行の流れをつくる
- 第1MP関節（母趾の付け根）が “前への推進力” を生む
特に「母指球・小指球・踵」の感覚は、以下の筋を促通します。
| 足部のポイント | 促通される筋 |
|---|---|
| 母指球 | 前脛骨筋 |
| 小指球 | 長腓骨筋 |
| 踵 | ヒラメ筋 |
これは臨床でも非常に有効なアプローチです。
◆ 5. 過回内足（オーバープロネーション）は歩行リズムを壊す
スライドでは、歩行障害の大きな原因として 過回内足 が挙げられています。
● 過回内足の問題点
- “軟らかい足”から“硬い足”への切り替えができない
- 長腓骨筋が働かず、前への推進力が弱い
- MP関節伸展が出ず、ウィンドラス機構が働かない
- 歩行リズムが停滞し、関節負担が増える
つまり、 疲れやすい・つまずく・膝が痛い・股関節が痛い などは足が原因のことが多いのです。
◆ 6. 歩行を改善する実践法
ではどう改善すればいいのか？
スライドにもある方法を、一般向けに優しく噛み砕いて紹介します。
① 足部の硬度を整える
第2中足骨の特徴を活かし、“硬いところ”を柔らかくし、“柔らかいところ”を適度に安定させる。
（専門的には足底筋膜やショパール関節周囲の調整）
② 二軸性歩行
簡単にいうと 骨盤と足の捻じれをうまく使う歩き方。
これができると歩行のリズムが一気に改善します。
③ 「第一歩は左脚」が基本
人間の左右非対称性から、
左脚から歩き始める方が全体のリズムが整いやすい という特徴があります。
（体幹が自然に左回旋し、右足部が“硬い足”を作りやすい）
④ 足底の感覚を入れる
テーピング・タオル・インソールなどを使い、
- 踵
- 小指球
- 母指球
への刺激を入れることで、歩き方が自然に変わります。
⑤ STJニュートラル（距骨下関節の中間位）を感じる
これは理学療法士として最も重要な評価ポイントですが、
患者さん自身も“足の真ん中に乗る感覚”を知ると歩きが安定します。
⑥ オシレーション（足部の揺らぎ刺激）でリズム生成
足を小刻みに揺らすことでCPG（歩行リズムの源）を活性化させる方法です。
歩行を中心とした運動生成 スライド修正
簡単に言うと
「体に歩行のリズムを思い出させる作業」
です。
◆ 結論：歩行は「筋力」ではなく「リズムと足部」で改善する
歩行は、
- 脳
- 体
- 環境
の3つのリズムを足部が“つなぐ”ことで成立しています。
つまり、
歩くために鍛えるべきは足の感覚・腹圧・リズム
であり、筋トレ一辺倒では改善しないことが多いのです。
これは臨床で多くの患者さんを診てきた僕が、
一番多くの方に伝えたいポイントです。
◆ まとめ
✔ 歩行は“同期リズム”でつくられる
✔ CPGなど、脳幹〜脊髄が歩行を自動生成
✔ 腹圧が歩行の第一歩をつくる
✔ 足部（特に第1MP関節）が推進力の要
✔ 過回内足は歩行リズムを大きく乱す
✔ 改善には「足の感覚・左右性・腹圧」が必須
